保障升级 “潍坊惠民保”有新变化

寿光融媒讯(记者侯增梅)近日,记者从有关部门获悉,2026年度“潍坊惠民保”保障方案正式公布,在延续“低门槛、广覆盖”优势基础上,实现了保费梯度优化、报销服务升级、专属权益扩容的全方位提升。

作为衔接基本医保的普惠型商业补充医疗保险,“潍坊惠民保”参保门槛持续放宽。凡已参加潍坊市职工基本医疗保险、居民基本医疗保险,并同步参加相应职工大额医疗费用补助和居民大病保险的参保人员,均可按规定投保,无年龄、性别、职业、既往病史等限制。

2026年度“潍坊惠民保”在保费设置上更显温情,多项优惠政策精准覆盖不同群体。其中,2025年12月31日前(含)23周岁(含)以下无既往症人群及缴纳潍坊市城乡居民基本医疗保险大中专学生档的无既往症人群,保费仅需69元;24周岁(含)至50周岁(含)无既往症人群保费为99元,其他人群保费统一为149元。针对家庭投保和团单参保,额外推出降费福利,潍坊市医疗救助对象可享受专属保费优惠。

除了保费优惠,参保人还可享受多重专属权益,包括公立医院体检折扣、专科医院专项检查优惠、免费中医养生服务等。在理赔服务方面,市内就医时,保障平台与潍坊医保系统实现“一站式”结算直联,在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用,可在医院端实时结算赔付,无需额外向保险公司申请;市外就医实现“免申直赔”,参保人在市外定点医疗机构结算后,相关费用通过医保系统自动核验、数据互联共享,由工作人员主动联系办理理赔,无需提供病历、发票等纸质材料,仅需补充银行卡和身份证信息即可完成理赔流程。

“‘潍坊惠民保’致力于为市民提供更加坚实、便捷的健康保障,是基本医疗保险之外一份值得拥有的补充保障,市民可通过官方渠道了解详情并投保。”有关部门负责人表示。

来源:寿光市融媒体中心

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